,另一路送入心電圖機(jī)作脈圖記錄。
2.光電容積型脈象儀
(1)基本原理:脈搏信息中包含著豐富的血流動(dòng)力學(xué)和生理
、生化等方面的信息
。由于血管內(nèi)血液的脈動(dòng)
,使血容量作相應(yīng)的變化
。當(dāng)入射光照射血管時(shí),使耦合到光電換能器的光通量發(fā)生變化
,引起光電流的變化,即可描繪出血容量隨時(shí)間變化的曲線
。依此原理使脈象客觀化的方法稱(chēng)為光電容積法
。
(2)實(shí)驗(yàn)裝置與方法:利用光電容積法測(cè)量脈搏的裝置光源為一高亮度的鹵素?zé)襞?div id="d48novz" class="flower left">
,光線經(jīng)聚光耦合到入射光導(dǎo)纖維
,照射放在特殊測(cè)量頭內(nèi)的手指。透過(guò)指尖的光信息由接收光導(dǎo)纖維傳遞給濾光器
。由濾光器輸出700nm和800nm兩種波長(zhǎng)的單色光
,經(jīng)光電換能器變換為電信號(hào)。脈搏檢出電路輸出有價(jià)值的信號(hào)經(jīng)放大后由雙向開(kāi)關(guān)交替地在電子示波器(CRT)顯示或被記錄器記錄。
3.電阻抗法
描記脈圖的方法很多
,用壓力法取得的脈圖
,反映脈管內(nèi)壓力的變化;用光電法取得的脈象容積圖
,反映脈管內(nèi)容積的變化
;而用電阻抗法獲得的阻抗脈圖,則反映脈管內(nèi)阻抗的變化
。
(1)心阻抗圖的基本原理:隨著心臟有節(jié)奏的搏動(dòng)
,組織器官的血管表現(xiàn)出節(jié)律性的擴(kuò)張與收縮。當(dāng)血管擴(kuò)張時(shí)搏動(dòng)性血容量相應(yīng)增加
,反之
,血容量減少。在人體組織中
,血液和組織液的電阻抗zui小
,導(dǎo)電能力則zui強(qiáng)。脈管內(nèi)搏動(dòng)性血容量隨心臟搏動(dòng)而周期性地增加或減少
,因而導(dǎo)致組織的阻抗也相應(yīng)變化,從而通過(guò)組織的電流亦發(fā)生變化
。據(jù)此原理描記出的圖形
,稱(chēng)為心阻抗圖
。
(2)心阻抗圖的臨床意義:心阻抗圖可以反映心臟收縮能力
、心輸出量、動(dòng)脈管壁彈性及張力
、血壓
、脈壓等參數(shù)
。如與心電圖同步描記,則電阻抗技術(shù)是研究脈象的一種迅速
、安全
、簡(jiǎn)便且準(zhǔn)確程度較高的方法
。
4.超聲波血流測(cè)量法
用超聲技術(shù)實(shí)現(xiàn)脈象測(cè)量具有無(wú)損傷性和廣泛獲取有用信息的優(yōu)點(diǎn)
,是一種很有發(fā)展前景的方法
。
目前用超聲研究脈象有兩種方法
,即連續(xù)脈沖反射法(回聲)和調(diào)制超聲多普勒法。前者是用B型超聲診斷儀實(shí)現(xiàn)的?div id="d48novz" class="flower left">
,F(xiàn)僅將后者的基本原理作一簡(jiǎn)述
。
(1)脈沖調(diào)制多普勒法:連續(xù)正弦波多普勒血流計(jì)沒(méi)有距離分辨能力.在發(fā)射和接收聲束方向重疊的范圍內(nèi),不同距離處的血流多普勒信號(hào)將被同時(shí)檢出
,不能區(qū)別開(kāi)來(lái)
,在脈象研究中受到一定限制
。
為了使多普勒法具有距離分辨能力
,需給發(fā)射信號(hào)加上時(shí)間標(biāo)記,在接收信號(hào)中借助這個(gè)標(biāo)記可把目的物(如“扣”橈動(dòng)脈)的反射信號(hào)檢測(cè)出來(lái)
。這種加有標(biāo)記的方法就是調(diào)制多普勒法,所用的調(diào)制信號(hào)有脈沖信號(hào)
、隨機(jī)信號(hào)等
。
(2)調(diào)制多普勒法脈象儀的基本原理具有距離分辨能力的調(diào)制多普勒脈象儀的基本原理是:將高頻載波用調(diào)制信號(hào)調(diào)制后加到發(fā)射探頭上,從探頭發(fā)射調(diào)制的超聲波被橈動(dòng)脈反射
,產(chǎn)生多普勒頻移并被接收探頭接收。儀器有發(fā)射和接收三組探頭
,接收探頭分別拾取“寸
、關(guān)
、尺”三部分的脈象信息
,經(jīng)轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)輸入調(diào)制器。再用一延時(shí)調(diào)制信號(hào)將接收信號(hào)再調(diào)制(所用延遲時(shí)間等于超聲波到橈動(dòng)脈反射體的往返時(shí)間)
,經(jīng)放大、帶通濾波器并解調(diào)后輸入快速傅氏分析器
,經(jīng)分析后將脈象顯示在示波器上或作記錄
。該脈象儀可以檢測(cè)不同距離的脈象信息,初步滿足了舉
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