一般而言
,舌診比脈診更為可靠,脈診可因情緒,寒熱真假而變化無定
,舌診則不受情緒影響,也不易出現(xiàn)假象
,因此舌診是比較可靠的診斷依據(jù)
。故也可以說舌是一個(gè)外露的內(nèi)臟。
舌是人體反應(yīng)靈敏的一個(gè)器官
,舌粘膜是體內(nèi)細(xì)胞氧化代謝活躍的場所
,因此,人體各系統(tǒng)疾病均能在舌上靈敏地反映出來故有“舌之改變
,常伴有系統(tǒng)之紊亂”之說
。其中,尤以舌質(zhì)的變化能反映疾病
,舌色是臟腑本色的反映
。因舌質(zhì)色澤的變化與氣血的運(yùn)行及盈虧有關(guān),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與血液流速
,血液粘稠度及血管的舒縮
,血液的量有關(guān)。
舌診的內(nèi)容
,包括了觀察患者的舌苔和舌質(zhì)兩個(gè)方面
。
舌質(zhì)包含了兩個(gè)意思
,一是舌體,二是舌色
。正常人的舌體是柔潤自如
,轉(zhuǎn)動(dòng)靈敏。當(dāng)感受溫?zé)岣邿幔òl(fā)燒)時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)舌體強(qiáng)硬
,舌質(zhì)絳
,兼有神昏譫語等病象,此為熱入心包
,屬于火熱傷津所致
。我們正常人的舌色應(yīng)該是淡紅且活潑潤澤,血液充足
,轉(zhuǎn)動(dòng)自如
。凡屬于熱象病癥,其舌色必定紅絳
。臨床中有見舌體振顫
,此屬于熱極生風(fēng)和心脾兩虛之象;舌在口中伸縮
,如蛇舌之象屬于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
,此需要注意腦血管疾患的發(fā)生,采取預(yù)防措施
;如見舌腫脹
,其色鮮紅,伸出口外
,收回困難
,為心經(jīng)熱盛;若見舌腫大而吐出有困難
,多為脾濕胃熱之象
。
正常人的舌苔不厚不膩,干濕適中
,苔薄而均勻
,舌中部和根部會(huì)相對厚一些,屬正?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)象
。按照中醫(yī)理論,脾胃為中土(東南西北中)
,因此邪入胃則生苔
,這好比地上長草一樣。無病之人
,舌苔微薄
,如草根
。所以說苔厚和無苔都屬于病象,無苔光滑如鏡
,則無生發(fā)氣象
,這又好比不毛之地;苔厚且膩
,如在草叢生
。所以懂得了這個(gè)道理,就可以通過舌苔來判斷腸胃之病
。如腸胃濁氣較盛
,體現(xiàn)在舌苔上則是苔厚之象。
關(guān)于舌苔的顏色
,其變化分白
、黃、黑
。白色多屬寒證
,黃色多為濕熱,黑色多為虛寒
,此是一般規(guī)律
,針對正常人因生活不規(guī)律導(dǎo)致陰陽失衡者,可參見上述顏色變化
,若遇重癥危癥患者
,物極必反,因而其變化呈多樣性
,所謂法無常法。
掃碼加微信